睡眠呼吸暂停
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详析睡眠呼吸暂停综合征

时间:2023-10-08 17:21:45
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3月21日,是第19个世界睡眠日。


中国睡眠研究会发布了2019年的中国主题——“健康睡眠、益智护脑”。中国有各类睡眠障碍者约占人群的38%,高于世界27%的比例。


“睡不着、睡不醒和睡不好”三大类90余种睡眠疾病。睡眠是人类不可或缺的生理需要,长期睡眠不好,易使人体免疫力日渐下降,易患感冒、记忆力下降、视力减退,甚至患上糖尿病、心脑血管疾病等疾病。


90余种睡眠疾病中,最容易被忽视的一类睡眠疾病为睡眠呼吸暂停综合征。此症状最明显的特征也是最容易被忽视的特征为晚上睡觉常发出不规则且分贝很高的打呼声,并伴随有长短不一的憋气。


通常呼声打着打着就没了,停十几秒或几十秒又忽然呼声大作。此期间患者常无意识地张嘴。因此易患慢性咽炎,晨起口干。

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一、睡眠呼吸暂停综合征的危害

现代医学研究表明,睡眠呼吸暂停综合征与多种重大疾病密切相关,夜间反复出现的呼吸暂停(憋气)引发的全身性低氧血症等,如不加以治疗将会诱发或加重多种疾病,78%可诱发缺氧性脑萎缩及多个器官慢性衰竭,甚至中风、猝死。每年有大量病人死于打鼾造成的各种疾病。


1、高血压

多达5%的高血压患者同时患有睡眠呼吸暂停综合征;同时,患有睡眠呼吸暂停综合征的患者有30%-50%患有高血压。


睡眠呼吸暂停综合征导致的继发性高血压患者,在手术或使用呼吸机治疗后,高血压可被治愈或明显缓解。


2、中风

多达40%曾中风病人同时患有睡眠呼吸暂停综合征,若解决了睡眠呼吸暂停综合征,可防止中风发生,也可让中风后遗症得到改善,甚至加快恢复。


3、心脏衰竭

因夜晚睡眠频繁出现呼吸暂停,多达60%心脏衰竭患者同时患有不同程度的睡眠呼吸暂停综合征。


4、冠状动脉心脏病

睡眠呼吸暂停综合征患者患有冠心病的机会较普通人高出2倍。


5、糖尿病

每3个糖尿病患者很可能就有一个同时患有睡眠呼吸暂停综合征。


6、交通意外

睡眠呼吸暂停患者由于夜间频繁憋气,引发大脑微觉醒进入深睡眠少,大脑长期缺乏休息,造成白天嗜睡、疲倦而导致交通意外的比例比普通人高出3-4倍。


二、睡眠呼吸暂停综合征有哪些表现

夜间频繁憋气

夜间打呼不规律

白天疲惫、嗜睡

晨起头痛

晨起口干

夜尿多

健忘、自卑

焦虑、易怒

高血压、糖尿病

内分泌紊乱


三、睡眠呼吸暂停如何诊断

当出现以上某些常见症状,尤其是不规律打呼、频繁憋气(呼吸暂停)时,患上睡眠呼吸暂停综合征的概率非常大,此时可使用呼吸机1-2晚,看呼吸机压力是否上升或到医院做睡眠监测,睡眠监测报告可明确你是否患有睡眠呼吸暂停综合征。


四、睡眠呼吸暂停如何治疗

当确定为睡眠呼吸暂停综合征患者后,不同程度的患者可对应选择以下三种治疗方法:


1、轻度患者,可通过建立良好的生活习惯

  • 减肥

  • 侧卧位睡

  • 保持鼻部通畅

  • 戒烟、戒酒、停服镇静安定类药品


2、少部分中重度患者,可通过手术治疗

  • 悬雍垂咽软腭成型术(UPPP)

  • 激光辅助悬雍垂咽软腭成型术

  • 射频消融术

  • 单纯性由于鼻咽部疾患或解剖性异常的患者可通过手术缓解症状


3、大多数中重度患者,选择无创伤正压通气治疗即呼吸机治疗

  • 无创伤、见效快

    持续正压无创呼吸机治疗是目前使用最广泛的治疗方法。其物理治疗的无创伤、当晚使用即无鼾声、张口呼吸和呼吸暂停(憋气),第二天精神奕奕,是很多睡眠呼吸暂停综合征患者的首选治疗方法。

  • 治疗原理

    呼吸机提供一定压力的气流,通过鼻腔进入易发生阻塞的上呼吸道,使易受阻的气道保持畅通,有效解决呼吸暂停及打呼。让患者一夜安睡到天明,不再被睡眠困扰。

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